Flora Rissler från Danderyd har för andra året i rad fått Invisaligns utmärkelse Top 1 % i Europa. Även kollegan Sara har kvalificerat sig – de har alltså var för sig nått den absoluta toppen i Europa inom avancerad tandreglering med aligners, en transparent plastskena som skonsamt flyttar tänder. Flora tar emot patienter på Aqua Dental i Danderyds centrum, i kommunen där hon själv bor.
– Det känns fint att arbeta där jag själv bor. Danderyd är hemma för mig, och jag uppskattar att få lära känna människor här också genom mitt arbete, säger Flora.
Hon är specialisttandläkare i ortodonti, det vill säga tandreglering, och arbetar huvudsakligen med avancerade behandlingar. Men hon hjälper också patienter som önskar mindre korrigeringar.
– En del har haft tandställning som yngre och märkt att tänderna har flyttat sig 20-30 år senare. Andra är nöjda med mycket men har någon detalj de skulle vilja förändra. Vi börjar med att prata om vad personen önskar och undersöker sedan vilka möjligheter som finns.
Två kollegor i Europatoppen
Flora och Sara tog emot sina utmärkelser i Köpenhamn. Båda har lång erfarenhet av behandling med aligners – genomskinliga, avtagbara skenor som stegvis flyttar tänderna.
– Vi är naturligtvis glada över uppmärksamheten. Det ligger många års arbete bakom, och vi har utvecklats tillsammans med väldigt duktiga kollegor, säger Flora.
Sara lyfter betydelsen av att ha följt många olika behandlingar.
– Erfarenheten hjälper oss att se vad vi behöver vara uppmärksamma på redan från början. Möjligheten att diskutera med varandra är också värdefull, särskilt när en behandling är mer komplicerad, säger hon.
När ett fint leende ska bli ännu bättre
Många av Floras patienter har redan relativt raka tänder. Önskemålet kan vara att gå från bra till ännu bättre. Det ställer krav på noggrannhet, även när den synliga förändringen är liten.
– Vi behöver förstå hur förändringen påverkar hela bettet och samtidigt vara rädda om det som redan fungerar bra. Att en behandling ser enkel ut betyder inte alltid att den är enkel att planera, säger Flora.
Hos vuxna kan det finnas implantat, saknade tänder eller annan tandvård att ta hänsyn till. Då behöver tandregleringen ingå i en större behandlingsplan.
Beroende på patientens förutsättningar kan behandlingen förbättra både leendet och hur tänderna möts, vår målsättning är alltid att skapa bättre funktion så man kan säga det ofta är ett ingrepp som är etiskt och biologiskt bra om man går till en behandlare som vet vad den gör . Den kan också underlätta rengöringen eller skapa bättre förutsättningar inför annan tandvård.
– Vi arbetar med patientens egna tänder och tar hänsyn till både utseendet och bettets funktion. Ambitionen är att tänderna ska fungera väl under många år framöver.
Utbildningen bakom behandlingen
Alla legitimerade tandläkare får arbeta med tandreglering inom ramen för sin kompetens. Utbildning och erfarenhet kan däremot skilja sig mycket åt.
För en specialist i ortodonti ligger flera års vidareutbildning bakom arbetet. Vägen till specialistutbildningen kan dessutom omfatta flera års kliniskt arbete och meritering.
– Det är en lång utbildningsresa som kräver mycket engagemang. Sedan fortsätter man att lära sig genom patienterna och samarbetet med kollegorna, säger Flora.
En behandling som fokuserar alltför snävt på framtändernas utseende kan påverka bettfunktionen negativt. Därför behöver behandlaren kunna bedöma helheten och veta när ytterligare kompetens ska kopplas in.
– Som patient får man gärna fråga vilken utbildning behandlaren har och hur mycket erfarenhet personen har av liknande behandlingar. Man ska också få förstå hur tänderna är tänkta att fungera tillsammans efteråt.
För Flora är det just kombinationen av erfarenhet, planering och individuella bedömningar som gör skillnad.
– Själva skenan är bara verktyget. Det är planeringen och erfarenheten som avgör resultatet, säger hon.
En uppskattad kollega i Danderyds centrum
På Aqua Dental arbetar Flora nära klinikens allmäntandläkare. Klinikchefen Lena beskriver henne som en viktig tillgång för både patienter och kollegor.
– Vi är väldigt glada över att ha Flora här. Hon har stor erfarenhet och delar gärna med sig av sin kunskap. Att kunna diskutera ett patientfall med henne på plats betyder mycket, säger Lena.
Samarbetet handlar bland annat om ortodonti och terapiplanering – hur olika behandlingar ska kombineras och i vilken ordning de ska genomföras.
– Flora hjälper våra allmäntandläkare att utvecklas inom tandreglering och att se fler möjligheter i behandlingsplaneringen. De diskussionerna är lärorika och kommer även andra patienter till nytta, säger Lena.
Det kan handla om estetisk tandvård eller större protetiska behandlingar, där skadade tänder återställs eller förlorade tänder ersätts. Patienten kan fortsätta hos sin vanliga tandläkare för delar av vården, medan Flora ansvarar för den avancerade tandregleringen.
– Våra patienter har ofta höga förväntningar. Då är det en styrka att kunna samla rätt kompetens kring samma behandling. Vi är stolta över att kunna erbjuda det här i Danderyd, säger Lena.

Flora, specialisttandläkare i ortodonti på Aqua Dental Danderyd.
En god vana att ta med sig
En fördel med behandling med aligners är att patienten får vänja sig vid att använda skenor, även under natten. Den vanan kan vara värdefull också efter behandlingen.
En retentionsskena hjälper till att behålla tändernas nya positioner. För den som även behöver skydd mot nattlig tandpressning eller gnissling kan tandläkaren anpassa lösningen efter det.
– När man väl har vant sig vid att sova med en skena kan det kännas naturligt och behagligt att fortsätta. Det är en positiv vana att bygga vidare på, säger Flora.
Hon vill lyfta möjligheten att ge tänderna goda förutsättningar på lång sikt.
– Vi vill att våra patienter ska kunna behålla sina egna tänder friska och fungerande så länge som möjligt, förhoppningsvis hela livet. För den som pressar eller gnisslar tänder på natten kan rätt skena ge ett värdefullt skydd mot slitage. Tillsammans med god rengöring och regelbundna kontroller blir det en investering i tänderna för framtiden.
Vad skulle du säga till en Danderydsbo som har funderat på tandreglering men inte kommit till skott?
– Börja med att komma och prata med oss. Du behöver inte veta vilken behandling som är rätt. Berätta vad du funderar på, så undersöker vi vilka möjligheter som finns och vad som skulle passa dig, säger Flora.
För Flora är det personligt att arbeta i Danderyd. Här finns både hennes hem och kliniken där hon möter patienter från närområdet.
Man behöver inte veta i förväg om Invisalign är rätt behandling eller exakt vad man vill förändra. Det viktiga är att beskriva sina önskemål och få en bedömning av tänderna och bettet.

Danderyds Centrum, där kliniken ligger på plan 6.
Flora Rissler tar emot patienter på Aqua Dental i Danderyds centrum. Kontakta kliniken för att boka en bedömning inför tandreglering.
